El síndrome del piramidal se produce debido a la compresión o pinzamiento del nervio ciático por hipertrofia o contractura del músculo piriforme.
Este músculo de la cadera que participa en el gesto de correr se extiende desde el sacro, pasando por debajo del glúteo mayor, hasta la cabeza del fémur.
Tiene función de rotador externo de la cadera (la rota hacia fuera) y abducción (separa la pierna hacia fuera). Es un músculo muy fuerte y cuando se contrae produce un estrangulamiento del nervio ciático produciendo los mismos síntomas que una ciática por hernia discal, tanto que en ocasiones llegan a confundirse.
- Causas:
El dolor aparece generalmente por contractura y posterior acortamiento del músculo.
Los motivos de esta contractura son varios y pueden agruparse en tres clases:
Por sobrecarga
-Excesivo o brusco incremento de las cargas entrenamiento
-Correr sobre superficies duras o irregulares
-Falta de estiramiento luego del entrenamiento
-Sobrepeso
-Calzado inadecuado (poca amortiguación, mucho uso, etc.)
Por deficiencias biomecánicas
-Deficiente técnica de carrera
-Hiperpronación del pie
-Escoliosis
-Dismetría (diferencia de longitud) en las extremidades
-Desequilibrios musculares entre una y otra pierna
-Contracturas en la parte baja de la espalda
Por traumatismo
-Por golpe o impacto directo en la zona (ej: caída)
-Por sobreesfuerzo al intentar evitar una caída
- Tratamiento:
Generalmente en la mayoría de los casos la patología desaparece con reposo hielo y estiramientos. Pero la fisioterapia nos va a ayudar a una recuperación óptima y evitará la reaparición de los síntomas.
