Síntomas, causas y tratamiento de la osteopatía dinámica de pubis o pubalgia

PUBALGIA

Osteopatía dinámica de Pubis: También conocida como entesitis pubiana o pubalgia consiste en una inflamación con dolor difuso en la zona del pubis que se instala durante semanas o meses. Primero durante la práctica deportiva y después en las actividades cotidianas.

Al nivel del pubis, se inserta la musculatura aductora y la abdominal. Si existe un desequilibrio entre ambas la zona de inserción aparece lesionada. Al tratarse de musculatura antagonista (función muscular opuesta), cada grupo muscular tracciona en un sentido (ya sea descendente o ascendente) sobrecargando así la zona, pudiendo producir incluso alteraciones óseas.

CAUSAS:

• Factores Extrínsecos:

-Caída sobre los pies.

-Calidad del terreno deportivo (pesado y resbaladizo).

-Sobrecarga deportiva por estiramiento excesivo o contracción violenta de los

aductores (fútbol, rugby, fondo, triple salto etc…)

• Factores intrínsecos:

-Hiperlordosis lumbar.

-Anteversión de pelvis.

-Disfunción ilíaca.

-Asimetría en las solicitaciones entre el peso del cuerpo y la reacción del suelo.

-Defecto de equilibrio en el balance muscular entre abdominales y aductores.

-Disfunción o displasia de cadera.

GESTOS DEPORTIVOS RELACIONADOS:

•  Trabajo excesivo y continuado de aductores (sobre todo pasos laterales).
• Abducción (separación) forzada de la pierna y recuperación tras la abducción.
• El acto de chutar, que requiere una solicitación máxima y brusca.

SÍNTOMAS:

-Dolor inguinal y bajo el abdomen.

-Dolor hacia sínfisis del pubis.

-Aductores muy desarrollados.

-Debilidad abdominal.

TRATAMIENTO:

El tratamiento se basa en el reposo deportivo durante 40-90 días, aplicación de frío en la

zona, vendaje neuromuscular para relajar aductores, terapia manual en aductores y

abdominales, estiramientos y trabajo de isométricos de abdomen y aductores.